Пациенты с диагнозом тимома, редкий рак вилочковой железы, может быть в состоянии избежать некоторых методов лечения рака, связанных с тяжелыми неблагоприятными событиями, если результаты нового теста показывают, что они находятся на низком риске метастазирования, согласно исследованию, опубликованному сегодня в журнале PLOS ONE.
В статье, исследователи из Университета Индианы школы медицины, сообщили результаты теста профиля экспрессии генов, предназначенных для прогнозирования того, тимома будет метастазировать в течение 5 лет.
«Наши исследования создали и подтвердили девять генов подпись, которая предсказывает вероятность метастазирования более точно, чем традиционные методы постановки, в том числе Масаока и степень хирургической ресекции», прокомментировал Сунил Badve, доктор медицинских наук, FRCPath, профессор патологии и лабораторной медицины в Университете Индианы школы медицины и ведущий автор исследования. «Поскольку нынешние руководящие принципы рекомендуют адъювантное облучение и химиотерапию для всех пациентов с опухолями тимомы II/III стадии, это может привести к недолечению пациентов с агрессивными опухолями, диагностированным на ранней стадии, и чрезмерному лечению медленно растущих опухолей, диагностированных на более позднем этапе».
Комментирует Патрик Лохер-старший, M.D., директор Университета Индианы Мелвин и Брен Саймон онкологический центр в Индианаполисе, «Настоящий секрет управления редкими опухолями является лучшее понимание их биологии. Это первый шаг в том, клинически значимый инструмент для пациентов тимомы «.
Результаты исследования
Многоуточная архивная первичная опухоль тимомы была проанализирована в учебном наборе (N-36), а затем проверена в независимой, многоуточной когорте пациентов (N-75). В учебном наборе 5-летний и 10-летний показатели выживаемости без метастазов составили 77% и 26% для прогнозируемого низкого риска метастазирования (класс 1) и высокого риска метастазирования (класс 2), (P-0.0047, журнал ранга), соответственно. Для набора проверки, 5-летний метастаз-бесплатный выживаемость составил 97% и 30% для прогнозируемого низкого риска (класс I) и высокого риска (класс 2) (P-0.0004, длинный ранг), соответственно.
Традиционная постановка включает в себя использование стадий Масаока и степень хирургической ресекции. 5-летние показатели выживаемости без метастатики для набора валидации составили 49% и 41% для Masaoka Stages I/II и III/IV (P-0.0537, журнал ранга), соответственно. 5-летние метастатические свободные показатели выживаемости для набора проверки составили 56% и 29% для степени ресекции без каких-либо доказательств заболевания и остаточного заболевания (P-0.0081, журнал ранга).
О Тимоме
Тимома является раком тимуса, небольшой орган, который является частью лимфатической системы и расположен прямо под грудной кости. Это крайне редкий рак, только с 500 диагнозов в год в США. Причина неизвестна, и болезнь чаще всего обнаруживается во время рентгена грудной клетки или КТ, которая проводится по другой причине. Это, кажется, затрагивает больше женщин, чем мужчин, как правило, в возрасте от 40 до 70 лет. Лечение включает в себя хирургическое удаление тимуса, называемого тимэктомии, как правило, следуют химиотерапии и радиации.